甲型鏈球菌,俗稱「食人菌」或「食肉菌」,是一種常見於咽喉和皮膚的細菌,全年均有高發的風險,每5至10年還會爆發一次,屬於高傳染性疾病。
部分人雖帶菌但無症狀,然而,感染後可能導致喉嚨痛(鏈球菌性咽喉炎)、猩紅熱或膿皰瘡等病症。在少數情況下,感染可進一步引發嚴重甚至致命的侵入性疾病,如壞死性筋膜炎或鏈球菌中毒性休克綜合症。
常見特徵與高危群體
-季節性特徵:甲類鏈球菌感染全年皆可發生。鏈球菌咽喉炎和猩紅熱多見於冬季與春季,而膿皰瘡則在夏季較為常見。
-高危人群:幼童、長者、長期病患者(如糖尿病)及免疫力低下者風險較高;近期皮膚破損或感染過水痘、流感等病毒的人士,亦有較大感染風險。
感染症狀
甲類鏈球菌感染症狀可分為輕微感染和侵入性疾病兩類:
1.輕微感染:包括喉嚨痛、發燒、頭痛,以及皮膚泛紅和結痂(膿皰瘡)。
2.侵入性疾病:症狀可能包括高燒、全身肌肉酸痛、噁心嘔吐、傷口疼痛腫脹等。嚴重時可能引發休克、器官衰竭,甚至危及生命。
若感染輕微甲型鏈球菌並及時治療,大多數情況下不會致命。然而,侵入性甲型鏈球菌的死亡率卻相當高。根據《AcademicForensicPathology》刊登的研究,侵入性甲型鏈球菌的死亡率可達30%;若感染鏈球菌中毒性休克綜合症(STSS),死亡率更高,可達30%至80%。
傳播途徑與潛伏期
甲型鏈球菌主要透過飛沫傳播,或因接觸患者皮膚損傷和污染物件而感染。其潛伏期根據不同病症有所不同,例如猩紅熱的潛伏期為 1 至 3 天,鏈球菌性咽喉炎為 2 至 5 天,壞死性筋膜炎(食肉菌)最快可在數小時內出現,而鏈球菌中毒性休克綜合症(STSS)的潛伏期則為 24 至 48 小時。
治療與預防
1.治療
抗生素是治療甲類鏈球菌感染的主要方法。侵入性疾病患者可能需要住院或手術。
2.預防
雖無疫苗可預防,良好的個人與環境衛生習慣是最佳防線:
-勤洗手,避免觸摸口、鼻、眼。
-打噴嚏或咳嗽時掩蓋口鼻,並妥善處理紙巾。
-適當處理傷口,保持防水覆蓋直至癒合。
-定期清潔消毒家居,保持室內空氣流通。
此外,接種流感、水痘及2019冠狀病毒疫苗,能降低因病毒感染導致侵入性甲類鏈球菌疾病的風險。
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撰寫:Shea | 審稿:Shea
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