失眠
失眠（insomnia）是持續出現睡眠啟動困難、睡眠維持困難、睡眠品質下降，並引發日間功能障礙的一種睡眠障礙。其表現可能有不易入睡（難以入眠）、很難維持較長時間的深度睡眠（難以維持睡眠）、睡眠時間減少、早醒、易醒、多夢，或是醒來後缺乏清醒感等，可分為急性和慢性。
成因
許多因素可以影響你的睡眠規律，包括年齡的增長、不良的睡眠環境(例如噪音、過量光線)、不定時入睡(例如經常到有時差的地方旅遊、輪班工作)及使用含有咖啡因和尼古丁的產品 (例如茶、咖啡、香煙)。
另外，令人緊張不安的事情(例如轉工、親屬死亡)、某些醫療狀況(例如長期疼症、長期咳嗽)、某些精神狀況(例如焦慮、抑鬱)及某些藥物均可能引致失眠。
可引致失眠症的藥物：
·通鼻塞劑，例如偽麻黃鹼
·治療哮喘的藥物，例如沙丁胺醇、沙美物羅和茶鹼
·心臟和降血壓藥，例如美托洛爾、普萘洛爾
·興奮劑類藥物，例如常用於治療注意力不足/過度活躍症的哌醋甲酯
特徵與後果
失眠是一種症狀、綜合症和合併病患，特徵包括就寢時難以入睡、無法熟睡、夜間經常乍醒和醒後無法再入睡、或清晨過早醒來等一系列的夜間症狀。
失眠可嚴重影響身心健康，腦部包括反應遲鈍、增加抑鬱症的風險、增加焦慮症的風險、記憶力減退、肢體不協調；免疫系統功能不足；血壓高、增加心臟病的風險、增加糖尿病的風險，以及超重或肥胖，甚至注意力不集中導致意外發生。
治療
治療失眠症的方法包括有認知上及行為上的治療和服用藥物。
偶發或短期的失眠症通常由外在因素或病因所導致。消除相關因素，例如令人緊張的事情、睡眠環境的改變、急性的疾病和興奮劑類藥物的使用。
此外，良好的睡眠習慣（例如睡眠前避免飲用含酒精和咖啡因的飲料、優良的睡眠環境）都是有效治療失眠症的方法。在臨睡前做適量的鬆弛運動和避免過度的刺激，例如劇烈運動、看電視，也有一定的幫助。
常用的安眠藥包括有苯二氮䓬類藥物，佐匹克隆和唑吡呾。其它應用於失眠症的藥物包括抗組織胺藥(例如異丙嗪)和水合氯醛。
如果失眠症持續多於四個星期及對你的日常工作已造成影響，再加上上述的措施又未能奏效，你可能需要諮詢醫生。在徵詢醫護人員的意見前，不要隨便亂服安眠藥。
藥物治療常見的副作用和注意事項
苯二氮䓬類藥物、佐匹克隆及唑吡呾通常會使病人產生藥物耐受性、藥物依賴和脫癮的症狀。水合氯醛同樣可能使病人對其鎮靜神經作用產生藥物耐受性。
藥物耐受性
安眠藥的療效可能於持續使用數個星期後而有所減低，所以長期使用的話，其安眠療效並不能被保證。一般而言，安眠藥只適宜作短期服用，而除在醫生指示外，療程不應超過四個星期。
藥物依賴(成癮)和脫癮症狀
即使服用的療程短暫及劑量正常，也有可能產生成癮的情況。 然而，佐匹克隆的療程如局限於四個星期以內，其導致成癮的風險相對較低。有濫用酒精或藥物病史的病人特別容易產生藥物依賴或成癮。
一旦生理上產生了藥物依賴，突然停用這些藥物將會出現脫癮的症狀。脫癮症狀包括焦慮、抑鬱、注意力不集中、失眠、頭痛、暈眩、耳鳴、食慾減退、震顫、出汗及煩躁不安。更嚴重的症狀還包括肌肉抽搐、精神錯亂或妄想症、抽搐及幻覺。於停用苯二氮䓬類藥物後的數星期內，病人仍可能出現間歇性乍醒的情况及有逼真的夢境。每種藥物開始出現脫癮症狀的時間有異，而亦與它藥效的長短有關。短效的苯二氮䓬類藥物會較早出現脫癮症狀。
所以，催眠藥應在醫護人員的監督下將劑量慢慢遞減至停藥。突然的停藥可能引致病人出現神志迷糊、中毒性精神病、抽搐或與震顫性譫妄相似的狀況。病人可能需要按照停藥方案停服藥物，而如果停藥方案未能有效避免脫癮症狀出現的話， 使用其它藥物如β-受體阻滯劑可以減輕此類症狀。
撰寫：Jolly | 審稿：左阮靖
備註：文章旨在提供大眾資訊，這不可以取代與醫生進行的個人及醫學諮詢。最新資訊、計劃詳情請以有關的官方網站公布為準。
