宮外孕,又稱異位妊娠,是指受精卵未能在子宮內著床,而是在子宮外的其他部位生長。這種情況最常見的是在輸卵管內發生(約90%),但也可以在卵巢、子宮頸或腹腔等位置發生。每500名孕婦中大約有1名會患上宮外孕,因此這是懷孕初期常見的併發症之一。若不及時處理,宮外孕可能引起嚴重併發症,甚至威脅生命。
宮外孕的成因
宮外孕的具體成因尚不完全明確,但有些已知的風險因素可能會增加發生宮外孕的機會:
輸卵管問題:慢性輸卵管炎、輸卵管手術史,尤其是由衣原體等引起的炎症,會導致輸卵管堵塞或變形,妨礙受精卵到達子宮,從而使受精卵停留在輸卵管內生長。
避孕方法:使用某些避孕措施,如宮內避孕器(IUD)等,會提高受精卵在子宮外著床的機會。
生殖系統疾病:例如子宮內膜異位症,會使輸卵管功能受損,增加宮外孕的風險。
宮外孕的常見症狀
宮外孕的最大挑戰之一是其早期症狀可能不明顯,部分患者在早期可能未察覺異常,甚至誤將症狀當作月經不規則或消化不良。常見的症狀包括:
腹痛:尤其是腹部或下腹部的疼痛,可能會逐漸加劇。
陰道出血:懷孕初期的異常陰道出血,常被誤認為月經來潮。
肩膊疼痛:當異位妊娠導致內部出血時,血液可能刺激膈肌,造成肩膊部位的疼痛。
昏眩、虛弱:如果輸卵管破裂導致大出血,患者可能會出現血壓降低、心跳加速、頭暈及虛弱等症狀。
其他症狀:如食慾減退、尿頻、便秘等,也可能是宮外孕的指徵。
曾經患過宮外孕,能否再懷孕?
大部分女性在經歷宮外孕後,經過手術治療並恢復後,可以繼續懷孕。手術後,建議等待1至2個月的正常月經周期再嘗試懷孕;如果使用了甲氨喋呤,則需要避孕半年。
然而,曾經患過宮外孕的女性,在未來懷孕時需要特別注意。復發的風險較高,若再次懷孕,應盡早進行超聲波檢查,確定胚胎是否在子宮內著床。
預防與建議
目前並沒有方法能夠完全預防宮外孕,但有一些措施可以降低風險。例如:
定期檢查生殖健康,尤其是有輸卵管問題、慢性盆腔炎等病史的女性。
注意避孕方法的選擇,並定期檢查婦科健康。
若曾經患有宮外孕,應在懷孕時盡早進行超聲波檢查,確定妊娠位置,及早發現異位妊娠。
總結來說,宮外孕是一個不可忽視的妊娠併發症,早期檢查和及時處理至關重要。
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撰寫:Captain | 審稿:Captain
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