恐慌症
恐慌症(panic disorder)又稱驚恐障礙,是一種焦慮症,特徵為沒有預兆地一再恐慌發作。恐慌發作是突然的短期強烈恐懼,可能包含心悸、流汗、手顫抖、呼吸困難、麻痺感、或是有非常嚴重的事即將發生的感覺。徵狀的強度在會在幾分鐘內達到最高峰。可能會對恐慌復發有着揮之不去的憂慮,並試圖避開過去曾恐慌發作的地方。
成因
生理因素
基因主宰了人體器官的形成舆理作:健康的基因造就健全的身體器官與運作·而病變的基因則增加了器官病變與其功能失調的用险。當中病變的基因可令大腦内的「警鐘,— 即杏仁核失靈,從而無故及重複地觸發恐慌突襲,促進了驚恐症的形成
研究指出,與驚恐症患者有直系血緣關係的家庭成員,约有四成機患上驚恐症·若其中一名同卵相生的雙胞胎患上驚恐症,另一名雙胞胎患上該症的機會亦會相應增加,這都證明了基因遺傅是患上驚恐症的成因之一。
心理因素
除了基因遗傳外,心理因素也是驚恐症的成因之一。即使擁有令杏仁核病變的基因,也不一定有百分之百的機合患上驚恐症,但當病爱基因加上相應的心理和環境因素時,便會導致驚恐症的形成。
思想模式
思想模式會直接影客我們的情者,進而影馨行為,而我們的身髓亦會随之而產生變化,負面及焦慮的思想模式(例如:過分高估問题的重性、悲觀地詮釋事情,以偏概全或片面地將注意力聚焦於事情具威脅性的一面),令我們無限放大事情最壊及最危险的一面,焦虑恐惯的情緒便會随之而來,令身體出现作敢逃走模式的各種症狀,負面的思考模式亦令我們错誤地將身體「正常之不適」詮釋為「身體出現了問题」,因而带来更多的焦慮和恐懼,而恶性循環便會因此而起。
環境因素
有研究指出,患有驚恐症的患者於病發前通常承受着巨大的壓力;另外亦有研究指出如於孩童及青少年時期經歷父母離異、雙親離世、遭受虐待或性侵犯等也有可能使之患上驚恐症。這意味著带有病要基因的人,若遇到以上的創傷經圈,患上驚恐症的機會便癒高了。
症狀
從以上個案可以看到,驚恐症的症狀包括:
·極端焦慮及恐懼
·心跳急速
·呼吸困難或喘氣
·頭暈眼花
·全身顫抖
·冒冷汗
這些症狀可能持續二十分鐘之久。
治療
治療包括兩大類:藥物治療、心理治療
藥物及心理治療其實同樣地有效,但就個别患者而言,若果兩種治療能夠同時進行,可能带来更大的益處,例如可於較短的時間内達至舒緩病徵及減低將来復發的機會等。
藥物治療
適當地使用藥物,調節腦内傳遞物質的水平,便能有效地修復杏仁核的失靈。
現時警生治療驚恐症所處方的一線藥物為SSRI,與舊一類的蘖物比较,SSRI的安全性較大而副作用亦较少。
在服藥初期(大約四日至一星期),少部分患者紧張及食憋不振的情况可能會有所加劇,但這些不適應的反應會於一星期内逐渐減退。 由接受藥物治療到患者的病徵得到改善的過程需時,一般需時約四至六星期方見其效。
因此患者於初期可能仍會出现身體不適或明顯的驚恐症病微。患者可於醫生的指下,短時期服用鎮靜劑, 以暫時舒缓病微。因為服用鎮静剂可致上癮,故此醫生只會處方短期及低剂量的镇靜削,並會建議患者在有需要的情况下服用。
假如於四至六星期後病徽仍未有改善, 這可能是由於用藥的分量較低,當作出適當調整後,病微就會顯著改善,因此患者不用過分擔心。
心理治療
心理治療四步曲:
1.思想放輕鬆:改變負面的思考模式
2.身體放鬆:進行呼吸訓練及肌肉鬆弛練習
3.保持健康良好的生活習惯及學會調劑生活
4.積極面對恐懼,减少因逃避恐懼對生活所造成的各種負面影馨
自助小建議
以下的建議可以幫助調節你的生活,減低驚恐發作的機會:
·飲食-盡量定時進食,不要因忙碌而忽略用膳。多吃蔬菜水果補充身體所需養分,少吃零食。
·睡眠-睡眠要充足;如果你早晨醒來不覺精神,你的睡眠可能有問題。嘗試在睡前放鬆身體。
·運動-每星期最少做一小時帶氧運動。運動有助舒緩精神及保持身體健康。
·鬆弛-每天找些時間鬆弛神經,享受你最愛的活動,如聽音樂、到公園散步,或看喜劇。
·社交-每星期至少一小時和朋友聊天。不要只談生活瑣事,多分享心情、感受和夢想。
如果驚恐症的症狀持續兩星期以上,你應該尋求專業心理輔導。
撰寫:Jolly | 審稿:左阮靖
備註:文章旨在提供大眾資訊,這不可以取代與醫生進行的個人及醫學諮詢。最新資訊、計劃詳情請以有關的官方網站公布為準。