本港缺鐵普遍率5.7%，育齡婦女達17.5%

本港15至84歲人士缺鐵普遍率約5.7%，其中育齡婦女（15至49歲）高達17.5%，男性及更年期後女士分別為0.7%及2.7%。缺鐵性貧血的普遍率在男性為0.3%，女性則為6.4%，育齡婦女的缺鐵性貧血率（10.6%）高於停經後婦女（2.1%）。

貧血是常見的血液問題，指紅血球數量或血紅素濃度不足，影響氧氣運送功能，常見症狀包括疲倦、臉色蒼白、氣喘等。貧血有多種成因，除缺鐵外，亦可能與遺傳或骨髓問題有關。因此，了解貧血的不同成因及其診斷方法對及早發現及治療至關重要，從而有效減少相關健康風險。

貧血的成因及種類

1. 慢性出血：長期患有如胃潰瘍、痔瘡、腸胃炎及腸癌等引起緩慢出血的疾病，或長期服用會引發潰瘍的非類固醇消炎藥（如阿士匹靈、布洛芬等），均可能導致體內長時間緩慢出血。

2. 缺乏礦物質及維他命：當體內缺乏製造紅血球所需的礦物質或維他命時，所生成的紅血球會異常或無法正常運作，從而引發貧血。

3. 缺鐵性貧血：血紅素需要鐵質來攜帶氧氣，當身體缺乏鐵質時，骨髓便無法製造足夠的血紅蛋白，從而導致缺鐵性貧血。

4. 巨幼細胞貧血：這是由於體內缺乏維他命B12及葉酸，或無法正常合成紅血球時，會導致血細胞生成異常，從而引發巨幼細胞貧血。

5. 骨髓及幹細胞問題：骨髓是製造紅血球的地方，若骨髓中的幹細胞明顯減少、出現缺陷，或被轉移性癌細胞取代，便可能導致再生障礙性貧血。

6. 遺傳問題：正常紅血球的壽命約為120日，但如患有地中海貧血等遺傳性疾病，紅血球的壽命會縮短。輕型地中海貧血的患者可能無明顯病徵，而重型患者則需接受長期輸血治療，否則有危及生命的風險。

7. 溶血：當身體產生攻擊自體紅血球的抗體，造成紅血球破裂時，會引發溶血。患有蠶豆症的患者，若接觸某些藥物或物質（如阿士匹靈、含硫磺藥物、牛黃、金銀花等），可能會誘發溶血，患者會出現深紅色甚至近乎黑色的尿液，嚴重時可能需要輸血。

貧血的常見症狀

輕微的貧血患者可能無明顯症狀，但常見的症狀包括：

- 疲倦、身體虛弱

- 頭暈、頭痛

- 手腳冰冷、臉色蒼白

嚴重貧血者，心臟需加倍努力將氧氣送往全身，可能會出現：

- 呼吸急促

- 胸口疼痛

- 心律不整

貧血的診斷

貧血的診斷通常依據血色素濃度來確定。以下是常見的標準參考值：

- 成年男性：血紅素低於13.0 g/dL

- 非懷孕女性：血紅素低於12.0 g/dL

- 兒童：血紅素水平會隨年齡而有所不同，嬰兒及小童的血紅素參考值通常較成人略低，約為11.0 g/dL。

診斷過程一般包括問診、身體檢查及血液檢查，通過測量血色素濃度來確定是否存在貧血。

貧血的治療方法

- 口服鐵劑：適用於缺鐵性貧血，但吸收較慢，需3至4個月才能見效。

- 靜脈注射鐵質：適用於較重的缺鐵性貧血，能更快且有效地提升血紅素水平。

- 輸血：儘管輸血可以短期提升血紅素，但因存在感染及過敏風險，通常僅在必要時使用。

- 增加鐵質攝取：透過飲食增加鐵質，例如多吃紅肉、瘦肉、蔬菜等，並配合維他命C的攝取，幫助鐵質吸收。

貧血的預防方法

- 適量攝取肉類、魚及海鮮。

- 缺鐵人士可多吃紅肉、豬肝等食物提升鐵質。

- 素食者可多食深綠色蔬菜、豆類及堅果。

- 配合維他命C豐富的食物，如番茄、橙等，幫助鐵質吸收。

- 避免同時服用含有單寧酸的茶或咖啡，並避免同時服用鈣質補充劑。

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撰寫：Shea  |  審稿：Shea
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