智慧齒
智齒(wisdom tooth)又稱智慧齒、盡根牙、第三磨牙,是第三大臼齒(third molar)的通稱, 指人類口腔內牙槽骨上最裏面的第三顆臼齒,從正中的門牙往裏數剛好是第八顆牙齒。由於它萌出時間很晚,一般在16至25歲間萌出,此時人的生理、心理發育都接近成熟,有「智慧到來」的象徵,因此被俗稱或通稱為「智齒」。
智齒阻生的原因
智齒演化目前流行的兩個說法:
一是在人類從猿演化而來的過程中下顎體積變小,沒有頜骨空間留給智齒。
二是可能與口腔衛生有關,古代的成年人可能有幾顆牙齒或大部分牙齒脫落都是很平常的事,這時候剛長出來的智齒就能發揮作用。而現代口腔醫學發達、營養充足,人人都有刷牙的習慣,也可以在牙齒脫落前治療蛀牙,因此除非發生意外,否則成年人的牙齒一般都會保持完整,智齒就變成多餘的了。由於沒有生長空間,智齒生長時往往會有疼痛,且萌出後位置和方向會發生異常,大部分人的智齒沒有咀嚼功能,沒有對咬牙。也就是說,智齒一般是多餘的,被認為是一種痕跡器官。
症狀
一般症狀:
·第二臼齒相鄰牙肉發紅
·智慧齒牙肉周邊有持續腫脹感
·牙齦發炎
·牙痛
智慧齒發炎衍生症狀:
·頜下淋巴結腫大疼痛
·張嘴和吞燕困難
·發燒
·頭痛
處理方法
·緊急處理
只是間歇性地感到不至難耐的疼痛感,可以服用止痛藥或者抗生素,讓發炎狀況放緩;
感到智慧齒腫痛情況持續,則可以用生理鹽水漱口,減輕症狀。
如果在一年內出現2-3次智慧齒痛症狀,而疼痛感或脹痛感越發明顯,保險起見我們建議以長遠處理方法應對。
·手術拔除智齒
有些情況,智慧齒的牙根是位於頜骨深處,並接近主要神經線,拔牙手術就可能對神經組織造成傷害,引致口部麻痺並失去感覺。因此要按臨床情況、牙科醫生的診斷、病人的意願,並要平衡拔牙的益處和風險,才決定是否拔除或何時拔除『阻生智慧齒』。
手術一般會在局部麻醉情況下進行,有時可能會在全身麻醉或施以鎮靜劑的情況下進行。正常情況下,拔牙過程是無痛的。
手術過程主要分為5個步驟:
1.切開牙肉。
2.移去包裹牙齒的牙槽骨。
3.視乎情況把牙齒分割為幾個部份才予以拔除。
4.清潔牙槽。
5.縫合傷口及確保傷口止血。
患者該在手術後約一星期到牙醫診所覆診,以檢查傷口癒合的進展。如果所用的縫合線是可以自動溶解的,牙科醫生就不需拆線;若否,牙科醫生會把縫合線移除,讓傷口繼續癒合。一般來說,傷口會在約兩星期內癒合。
舒緩術後的不適
手術後,傷口疼痛、面部腫脹、張口困難等,都是常見的現象。
·手術後,當天可用冰敷臉以減輕臉部腫脹
·翌日可用暖毛巾熱敷腫脹的位置以紓緩不適
·保持口腔衛生,以防傷口受感染
·手術後三、四天可進食較軟的食物,如果傷口痛,可按醫生指示服用止痛藥
在正常情況下,有關的不適都會於手術一星期後慢慢消退。
撰寫:Jolly | 審稿:左阮靖
備註:文章旨在提供大眾資訊,這不可以取代與醫生進行的個人及醫學諮詢。最新資訊、計劃詳情請以有關的官方網站公布為準。