足底筋膜炎
足底筋膜炎是指足底筋膜這個組織因為足部負擔過重、足底不正確受力及伸張，導致在長期勞損之下而造成的炎症。不論是年輕人、中年人或老年人，均有機會患上足底筋膜炎。
足底筋膜是一層很厚且具有彈性的軟膜，覆蓋整個腳底，目的是拉緊跟骨及足部，使腳底形成一個弓形(即是足弓)，且有避震作用。
成因
在結構上，足底筋膜是連接腳後跟到五個腳趾底部的纖維組織，它的作用是維持足弓，使雙腳於站立時腳趾可以保持彎曲的姿勢，從而承受人體的重量。
不過，由於年齡或體重的增加、足部結構異常、工作長期需要站立等不同的因素，足底筋膜經過長時間的伸張，而超過筋腱可承受的壓力，於是造成急性或慢性的筋腱損傷，就會產生筋腱發炎的現象，這就是足底筋膜炎。
以下的因素會增加患上足底筋膜炎的機會：
·過重：體重增加會增加腳跟所需承受的壓力
·工作上需要長時間站立
·足部結構問題：例如扁平足、空凹足，足底筋膜過短等
·雙腳曾經受過創偒
·穿著新鞋
·年長人士
病徵
·早上下床腳底踩到地板時，腳跟會出現疼痛不適，嚴重者會感到強烈刺痛，但走動一陣子之後，疼痛會漸漸減輕。
·每次步行或活動的初期，腳跟會感到隱隱作痛。例如：坐著一段時間後再站起來走路，會感到特別不適。
·站立太久或走路過多時腳底會感到痛楚，越走越痛，有時甚至無法行走，必須坐下休息。
治療
1.保守治療
在確診足底筋膜炎後，醫生多會建議患者先採用保守治療，保守治療包括：
·足夠的休息
·使用足弓支撐鞋墊加上腳跟墊來減少腳跟的壓力
·服用消炎止痛藥物紓緩痛楚
·冰敷或暖敷
·進行適當的伸展運動
·物理治療，包括使用衝擊波治療改善病情。衝擊波治療是將能量聚焦在筋膜、慢性發炎的肌腱及退化的部位，刺激患處的微絲血管生長，從而進入血液循環不佳的部位，促進組織重新癒合及再生。
2.手術治療
大約一成的足底筋膜炎患者在接受了六個月的保守治療後，症狀仍然持續，醫生可能會建議患者進行手術治療來改善病情。
現時，骨科醫生已經開始將微創內視鏡技術應用到足底筋膜手術中，利用較小的傷口，骨科醫生可以將發炎及患病變的足底筋膜切除， 紓緩患者的症狀，由於手術的傷口較傳統手術小，因此手術後的復原時間較短，而傷口疼痛亦較小。
預防貼士
·應選擇柔軟、寬鬆的鞋來穿著，盡量避免高跟、太緊或太硬的鞋
·可以用腳踩著高爾夫球或網球輕輕按摩腳底，以減輕足底筋膜的張力
·冰敷患處（每次大概五至十分鍾）
·避免長時間步行或跑步
·做任何運動都要循序漸進，不可隨意急劇增加運動量，盡量維持適當的體重
·定時做訓練小腿後側肌肉和足底筋膜的運動：
1.坐在椅子上，腳底平放於地上，膝蓋彎曲，練習以腳趾頭來抓毛巾。此運動可以強化足底肌肉。
2.身體站立，一隻腳往前踏一步，雙腳腳跟不可離地，身體重心往前移，後腳的小腿肌肉應有輕微被拉扯的感覺，維持此動作10秒，重復做10~15次。此運動可以增加足跟肌腱的柔軟度。
·如果痛楚持續不消失時，應找物理治療師作詳細診斷，並配合物理治療師的建議積極治療。
撰寫：錦欣 | 審稿：左阮靖
備註：文章旨在提供大眾資訊，這不可以取代與醫生進行的個人及醫學諮詢。最新資訊、計劃詳情請以有關的官方網站公布為準。
