骨質疏鬆症
骨質疏鬆症（osteoporosis）是一種全身性骨骼疾病，其特徵是骨量低，骨組織的微架構衰退導致骨貧瘠（bone sterility），並因此增加骨折風險；此為老年人骨折的最常見原因。易於因骨質疏鬆而骨折的骨骼部位有脊椎、前臂骨、髖關節骨。通常骨折前都不會有任何症狀，一直到骨骼變得鬆軟易折，稍微受壓就會斷裂；發生慢性疼痛及機能衰退後，就連日常活動都有可能導致再度骨折。
骨質疏鬆症被世界衛生組織 (WHO) 定義為一種以骨密度低和骨組織惡化導致骨脆性並因此增加骨折風險為特徵的疾病。它通常被稱為「無聲」疾病，因為它通常在發生輕微事故後發生骨折（骨折）後才被診斷出來。
風險因素
高危因素：
·長者
·女性
·亞裔及白種人
·體重過輕或骨架較小
·有骨質疏鬆症和骨折的家族史
不健康的生活習慣：
·長期攝取鈣質不足，尤見於有偏食或節食習慣的婦女
·吸煙
·酗酒
·喝太多含咖啡因飲品
·過量攝取鈉質（鹽分）
·缺乏運動
疾病：
·女性的雌激素不足，例如過早絕經 (40歲前)、提前收經(40-45歲)或接受卵巢切除手術後的婦女
·內分泌失調病症，如甲狀腺機能亢進
·慢性病患者、缺乏維生素D或曾接受腸臟手術的人士
服用藥物：長期服食類固醇或一些影響骨骼新陳代謝的藥物
症狀
骨質疏鬆症一般沒有明顯的臨床徵狀，直至發生骨折才會被發現，而徵狀就視乎骨折的位置，普遍骨折的位置包括：
脊骨-引致急性背痛、逐漸變成「寒背」及身高變矮。
前臂-通常因跌倒而形成手腕部位骨折。
大腿骨-通常因跌倒形成。
診斷
目前常用的骨質疏鬆診斷方法有：
·X線照相法
·光子吸收法
·雙能X線吸收法（DXA，DEXA）
·骨形態計量學方法
·定量超聲診斷法（QUS）
·生化鑑別診斷法
·生理年齡預診法
·綜合診斷評分法
最常使用雙能 X 射線吸收測量進行掃描 (DXA) 。這是一種快速且無痛的測試，並且輻射水平非常低。
雙能X線吸收法骨密度檢測
雙能X線吸收法（Dual energy X-ray absorptiometry，DXA，DEXA）骨密度檢測，是診斷骨質疏鬆症的金標準。如果測得的骨礦物質密度低於年青人的標準值2.5個標準方差值（可用T值表示），即可診斷為骨質疏鬆症。世界衛生組織建立了以下的診斷標準：
T值大於 -1.0 為正常
T值介於 -1.0 和 -2.5之間為「低骨密度」（一些醫生認為「低骨密度」是骨質疏鬆症的前期，但有一些「低骨密度」病人不會發展為骨質疏鬆）
T值小於 -2.5 為骨質疏鬆
如果因為低骨密度發生過摔倒或骨折事件，可認為是嚴重骨質疏鬆（或被證實之骨質疏鬆）。
治療
治療骨質疏鬆根本上要保證骨密度的保持或不下降，提供以下的治療方式。
1.藥物
從廣義上講，藥物要么刺激骨骼生成（增加骨骼），要么與大多數藥物一樣，抑制骨骼吸收（減少骨骼流失）。
2.飲食
建議採用健康均衡的飲食，包括鈣、維生素D和K以及蛋白質。
由於骨骼主要由磷酸鈣組成，因此增加牛奶、雞蛋和奶酪等富含鈣的食物的攝入量。咖啡因會增加鈣的流失，因此當與低鈣飲食相結合時，可能會對您的骨骼健康產生不利影響。
維生素 D 有助於骨骼吸收鈣。建議夏季暴露在陽光下的皮膚至少暴露10分鐘，冬季至少暴露20分鐘。維生素K也很重要，因為它有助於確保鈣沉積到骨骼中，而不是沉積到軟組織或器官中。
3.行為矯正
控制的風險因素：飲食、吸煙、飲酒、缺乏活動和低 BMI。
撰寫：Jolly | 審稿：左阮靖
備註：文章旨在提供大眾資訊，這不可以取代與醫生進行的個人及醫學諮詢。最新資訊、計劃詳情請以有關的官方網站公布為準。
