手術是目前治療白內障最有效的方式

白內障是常見的眼疾，患者因眼睛晶體混濁而影響視力。白內障手術是目前最有效的治療方式，透過摘除混濁晶體並植入人工晶體，可恢復清晰視力。以下概述手術種類、過程及相關注意事項。

手術的主要種類

白內障手術可根據技術和程序分為三大類型：囊外摘除術、超聲波乳化微創手術，以及飛秒激光輔助手術。

1.囊外摘除術

-在眼角膜邊緣切開較大的傷口，將混濁的晶體整塊取出。

-保留晶體的外囊，以固定植入的人工晶體。

-傷口較大，恢復時間較長，適合晶體硬度較高或特殊情況的患者。

2.超聲波乳化微創手術

-在眼角膜邊緣開數個微小切口。

-使用小型超聲波探針將混濁的晶狀體乳化成微小碎片並吸出。

-植入可摺疊的人工晶體。

-創傷小、恢復快，是現時最常見的白內障治療方式。

3.飛秒激光輔助白內障手術

-採用飛秒激光技術掃描和評估眼前房結構。

-激光代替人手進行前囊膜的圓形切口、晶狀體碎裂及角膜切割。

-使用較低的超聲波能量完成乳化及碎片吸出。

-植入摺疊式人工晶體，精準度高，減少手術風險並提升安全性。

手術流程

1.手前準備

-同意書簽署：患者需了解手術風險，並簽署手術同意書。

-健康評估：告知醫生個人藥物敏感史、常用藥物及健康狀況，如高血壓、糖尿病或服用薄血藥等，供醫生作手術評估之用。

-眼部檢查：醫生會進行詳細檢查以選擇合適的人工晶體度數。

-術前準備：保持眼部清潔，術前6至8小時禁飲食，手術當天避免化妝，並按指示服用藥物或滴眼藥水。

2.術中

-麻醉方式：視乎患者情況選擇局部或全身麻醉。

-晶體摘除及植入：醫生會在角膜邊緣開一小切口，利用技術（如超聲乳化或激光）摘除混濁的晶體，並植入人工晶體。如有需要，會用縫線縫合傷口。

3.術後護理

-基本護理：術後臥床休息，保持眼部紗布或眼罩原位，切勿自行移除或揉眼。

-日常限制：術後初期避免游泳、劇烈運動及洗頭，防止水分或污物進入眼睛引發感染。外出時應佩戴深色太陽眼鏡保護眼睛。

-衣物選擇：穿著扣鈕衣物，避免套頭衣物觸碰眼部，減少感染風險。

術後可能風險

儘管白內障手術安全性高，部分患者可能面臨以下風險：

-後囊膜混濁

-青光眼或眼壓過高

-細菌感染（少見但嚴重）

-視網膜脫落或術後發炎

-瞳孔變形或黃斑水腫

如有劇痛、紅腫或視力急劇下降，應立即聯絡醫生。

術後護理建議

1.遵從醫囑：按時用藥，並定期覆診。

2.避免刺激：術後應避免揉眼、大力搖頭或壓迫傷口。配戴太陽眼鏡以防強光刺激。

3.健康飲食：多攝取富含抗氧化物的食物，如奇異果、橙及深綠色蔬菜，促進眼部血液循環，助於恢復健康。

4.預防便秘：多喝水，多吃蔬果，避免排便過度用力，以免增加眼部壓力或影響傷口癒合。

白內障手術技術成熟，種類多樣，醫生會根據患者情況選擇適合的治療方式。只要患者做好術前準備，並遵從術後護理指引，即可大幅減低併發症風險，重拾清晰視力，改善生活質素。

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撰寫：Shea  |  審稿：Shea
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