膀胱過度活躍症（OAB），是現今生活中常見的一種泌尿系統疾病，根據香港泌尿外科學會的估計，本港有超過40萬人受此困擾。這種疾病的最大特徵是尿急、尿頻，對生活帶來的困擾不容小覷，甚至會引發心理壓力和情緒困擾。本文將詳細解析膀胱過度活躍症的成因、症狀、以及常見的治療方法，並提供一些實用的生活貼士，幫助患者改善生活質素。
成因
膀胱過度活躍症，又稱為膀胱過動症，儘管醫學界尚未完全了解其具體成因，但已有研究指出，膀胱過度活躍症可能是由下泌尿道功能異常或膀胱肌肉過度收縮所引起。以下是一些已知的誘發因素：
-膀胱肌肉退化：隨著年齡增長，膀胱肌肉的彈性和儲尿能力可能會下降。
-盆腔神經線失調：可能導致膀胱過度敏感，發生不正常的收縮反應。
-神經系統疾病：如中風、柏金遜症等中樞神經疾病，會影響膀胱的正常控制。
-泌尿系統疾病：例如膀胱結石或尿道感染，可能會引起類似症狀。
症狀
-尿頻：白天排尿次數超過8次。
-尿急：突然的尿意，難以忍耐，排尿時尿量通常較少。
-夜尿：夜間排尿次數超過1次。
-急切性尿失禁：當尿急發作時，無法控制，導致失禁。
這些症狀若不加以處理，會嚴重影響患者的日常生活，甚至造成社交、工作及心理上的負面影響。
影響
膀胱過度活躍症不僅是生理上的困擾，長期的尿急與頻繁上廁所也會帶來心理上的壓力。患者往往會擔心公共場合是否有洗手間，避免長途旅行，甚至降低社交活動的頻率。有些患者也會因為這些問題而產生焦慮、抑鬱等情緒問題，影響自信心與人際關係。
治療
治療膀胱過度活躍症的方法多樣，通常會根據患者的症狀嚴重程度和身體狀況來選擇合適的治療方案。常見的治療方法包括：
-藥物治療：目前有兩類主要的藥物被用於治療膀胱過度活躍症。傳統的抗膽鹼類藥物可以減少膀胱逼尿肌的異常收縮，進而改善排尿控制。然而，這類藥物可能有較多副作用，如口乾、便秘、視線模糊等。新一代的藥物副作用較少，效果較好。
-肉毒桿菌注射：對於較為嚴重的患者，醫生可能會推薦注射肉毒桿菌素（Botox），這可以幫助減少膀胱肌肉的過度收縮，從而減少尿急的症狀。
-手術治療：在極少數情況下，患者的症狀非常嚴重且其他治療無效時，可能需要進行手術，如切斷膀胱肌肉來降低膀胱內壓力，增加儲尿容量。
膀胱過度活躍症患者的生活貼士
除了藥物治療，患者的日常生活習慣也對症狀的緩解起到關鍵作用。以下是一些改善膀胱過度活躍症的生活小貼士：
-控制每日飲水量：適量飲水（約1.5至2公升），避免過多或過少的水分攝取。
-避免刺激性飲品：如酒精、茶、咖啡及汽水等，這些飲品可能會刺激膀胱，增加尿急。
-減少辛辣食物的攝入：辛辣食物可能會加重膀胱的不適感。
-戒煙：吸煙會增加膀胱的刺激，導致症狀惡化。
-保持健康體重：肥胖會增加膀胱的負擔，可能加劇症狀。
此外，膀胱訓練和盆底肌收緊運動也是有效的輔助療法。膀胱訓練幫助患者逐漸增加膀胱的儲尿容量，並減少尿頻；而盆底肌收緊運動則能強化支持膀胱的肌肉，有助於減少尿急和尿失禁的發生。
隨著醫療技術的進步，膀胱過度活躍症治療選項日益多樣，患者可以根據自身情況選擇最合適的療法，並通過調整生活習慣來有效改善病情。如果你正遭受膀胱過度活躍症的困擾，不妨向專科醫生求診，找出適合自己的治療方案，早日恢復健康生活。
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撰寫：Shea | 審稿：Shea
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本港逾40萬人受膀胱過度活躍症困擾
