甲溝炎
甲溝炎（paronychia）屬甲床炎（onychia）的一種，是指指甲周圍組織（甲周表皮）感染，包括兩側的旁甲溝和底部近側甲溝的發炎，一般症狀為紅、腫、痛，嚴重時會有化膿現象。
成因
甲溝炎分為急性與慢性，外傷是誘發甲溝炎主要原因，指甲與周圍甲溝之間因傷口使細菌及刺激物質滲入而導致發炎，濕疹、凍瘡、 常見情況:[手部份] 不當修剪或(壞習慣咬指甲、摳撕指甲)，如指甲內外側修剪的太貼合側甲溝。[腳部份] 如長期穿不適合的鞋類，指甲變型導致甲溝炎。
分類
甲溝炎可依照感染部位、致病原因的不同分成急性與慢性2種：
急性甲溝炎
急性甲溝炎主要由金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌感染所引起，常見症狀為手指或腳趾甲其中1側的皮膚邊緣突然感到疼痛與紅腫，有時會伴隨膿傷。持續時間小於6週。雖然急性甲溝炎大多由外傷所引起，但咬指甲、吸吮手指、指甲剪太短或濕疹也可能引發急性甲溝炎。
此外，急性甲溝炎有時會合併趾甲內生症，又名「嵌甲」（Ingrown toenails），也就是老一輩很常說的「凍甲」，意指趾指甲往內生長並反覆刺激傷口，導致傷口長時間無法癒合的病狀。嵌甲好發於大腳趾，通常因鞋子不合腳、過度修剪腳趾甲或是遺傳所導致。
慢性甲溝炎
慢性甲溝炎的致病原因較多，諸如念珠菌、革蘭氏陰性菌或多種黴菌皆有可能引發感染，持續時間大於6週以上。慢性甲溝炎的近段與側邊甲摺最初會有壓痛以及輕微的腫脹，當甲溝反覆受到刺激後，會導致指甲呈現灰褐色、波浪狀；若有合併綠膿桿菌的感染，指甲則會呈現綠指甲。
另外，長期接觸到刺激的物質，如化學藥劑、清潔劑等，也有可能會侵蝕甲溝組織而有發炎的傾向，通常發生在單一手指，且會反覆發作。
病徵
甲溝炎的大多數症狀與皮膚感染的症狀類似，另一些症狀跟指甲受影響相關。
甲溝炎/ 甲週膿腫症狀包括：
·指甲周圍的腫脹、發紅、局部溫度升高、壓痛、受影響的手指或腳趾日常活動困難等。
·膿腫 / 膿瘍破裂和膿液排出
·指甲硬化
·指甲變形或損壞
·指甲和指甲床分離
治療
急性甲溝炎
在早期投入一般抗生素，但若膿疱已經成形則需先將膿疱戳破再投予抗生素治療；倘若延誤就診使病菌由甲溝旁侵入甲床下方，嚴重時可能導致指甲的脫落；若經問診後醫師建議，可進行楔型切除手術， 將病變指甲附近進行局部麻醉後將肉切開，以徹底剪除嵌入肉內的指甲，有些則是用電燒手術，但如果未處理乾淨則有復發的可能性。
慢性甲溝炎
通常是由一種或多種真菌或細菌引起的。醫生將開出口服及局部塗上的抗生素和抗真菌藥，這些藥物可能最小要使用1至4月。重點的是病人要長期始終保持雙手清潔和乾燥，減少接觸水份。避免拇指吮吸和咬指甲。如果可能，戴一次性手套。如果患者的工作需要雙手長期接觸水份，則可能需要請假 / 改變工作流程 / 更換工作。
預防
當甲溝炎痊癒後，若沒有維持好仍有極高的復發率，不妨透過下列生活習慣來預防與保養：
·剪指甲應適當「留白」，避免指甲剪太短而導致甲溝發炎
·指甲附近傷口要妥善照顧，可使用適當敷料覆蓋，避免碰水以降低傷口感染風險
·穿合腳的鞋子，減少甲溝炎或腳趾外翻的發生機率
·使用護手霜或是凡士林來保養手、腳皮膚
撰寫：靜怡 | 審稿：左阮靖
備註：文章旨在提供大眾資訊，這不可以取代與醫生進行的個人及醫學諮詢。最新資訊、計劃詳情請以有關的官方網站公布為準。
