研究顯示，兒童和⻘少年的ADHD患病率⾼達6.4%，⽽成⼈患病率則為2.5%。根據2022年香港人口統計，香港可能擁有多達21萬的ADHD（過度活躍症，Attention Deficit Hyperactivity Disorder）患者，其中兒童和青少年（5-19歲）患者數量超過5萬，而成人（20歲或以上）患者則驚人地達到157,000人。這一病症，廣為人知為「多動症」、「過動症」或「好動兒」，是一種影響大腦運作的嚴重神經發展障礙。
ADHD患者的專注力和抑制衝動的能力普遍較弱，這對他們的學習、日常生活以及社交關係造成了顯著的影響。症狀表現多樣，可能包括「專注力缺失」或「過度活躍」，部分患者甚至同時展現這兩種特徵，醫學上將其稱為「混合型專注力不足／過度活躍症」。
值得注意的是，男孩的ADHD發病率明顯高於女孩。然而，由於女孩的病症表現往往較為輕微，她們的病情常被延遲診斷，甚至遭到忽視。這導致許多家長和老師未能及時發現並轉介這些女孩接受適當的治療和支援。
過度活躍症的成因
ADHD被認為是一種常見的兒童精神障礙，許多研究表明，它與基因和遺傳有密切關係，遺傳性可高達75%。如果父母中有一方患有ADHD，子女患病的風險比普通人高出2至8倍；而如果雙胞胎中的一位被診斷為ADHD，另一位患病的可能性非常高。科學家推測，ADHD的成因與腦部的化學物質傳遞異常有關，尤其是大腦中負責執行功能的區域，如前額葉、基底神經節、小腦等，這些區域的發育出現偏差，會影響患者的記憶、行為及情緒控制。
不同階段的臨床症狀
- 嬰兒及學前期：常見症狀包括經常哭鬧、容易煩躁、情緒波動大、進食及睡眠問題等。
- 學齡期：患者可能難以靜坐、過度說話、常打斷他人、功課拖延、經常丟三落四、做事不條理等。
- 青少年期：容易與人爭執、衝動、做事冒失、意外頻繁，且經常被視為懶惰或不夠努力。
- 成人期：注意力不集中、物品遺失、忘記約會、無法規劃工作、情緒不穩、衝動等，並且長期有鬱悶和無力感。
ADHD的類型
1. 專注力不足型：患者主要表現為無法集中注意力。
2. 過度活躍及衝動型：患者表現為經常衝動行動，缺乏深思熟慮。
3. 混合型：專注力不足、過度活躍和衝動行為均明顯。
如何治療過度活躍症？
若孩子被確診為ADHD，家長應該以平常心接受診斷，並與孩子一起積極配合治療。藥物治療和行為治療已被證實能有效改善症狀。最好的效果通常是藥物與行為治療相結合，從多方面支持孩子。
1. 藥物治療
常見的藥物分為兩類：中樞神經刺激劑和非中樞神經刺激劑。這些藥物通過調整大腦中多巴胺及去甲腎上腺素的平衡，從而改善專注力和衝動控制。常見藥物及副作用如下：
- 中樞神經刺激劑：如利達林（Ritalin）、專注達（Concerta），約65-80%的患者對此有良好反應，副作用可能包括食慾不振、頭痛、失眠等。
- 非中樞神經刺激劑：如丙咪嗪（Imipramine）、降保適錠（Clonidine），效果較慢，但能改善病症，副作用包括胃部不適、食慾下降等。
2. 行為治療
行為治療根據「行為是學習的結果」的原理，透過有系統的管教方法，幫助孩子學會控制情緒、服從指令及改善行為。
3. 家長與老師輔導
老師可以透過調整課堂管理，增設休息時間、分解學習任務、創造安靜環境等方式來提高學童的專注力。家長則需要保持耐心和理解，幫助孩子處理情緒問題，並協助他們應對ADHD帶來的挑戰。
如何協助ADHD孩子專注學習？
1. 建立支持性環境：學校可以開展同儕支持計劃，幫助ADHD學生改善社交關係，減少孤立感。
2. 清晰的指示：通過反覆重複口頭指示或使用提示工具，幫助學童跟隨課堂要求。
3. 具結構的學習環境：提前列出教學計劃，減少外界干擾，幫助學生保持專注。
4. 具體回饋：老師和家長應該清楚指出學生的進步和不足，鼓勵他們反思並保持良好表現。
這些方法能有效改善孩子的學習動機和行為表現，幫助他們克服ADHD的困擾，順利發展各方面的潛能。
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撰寫：Shea | 審稿：Shea
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兒童及青少年過度活躍症患病率達6.4%
