ADHD往往不是獨立存在的病症，了解常見的共病情況有助於提供更全面的支持。本文將詳細解析ADHD經常伴隨的其他病症，幫助您更深入理解孩子的需求。
一、行為與情緒相關共病
1. 對立性反抗症（ODD）
特徵表現：持續性的負面、敵對和反抗行為
具體症狀：經常與權威人物爭執、故意惹惱他人、容易惱怒和怨恨
發生率：約有40%的ADHD兒童合併ODD
2. 行為規範障礙（Conduct Disorder）
特徵表現：持續性的反社會行為模式
具體症狀：攻擊他人或動物、破壞財物、欺騙或偷竊、嚴重違反規則
重要區別：與一般調皮不同，這些行為會嚴重影響社會功能
3. 破壞性情緒失調症（DMDD）
特徵表現：嚴重且持續的易怒情緒
具體症狀：頻繁的嚴重脾氣爆發、與發展階段不相稱的情緒反應
發病年齡：通常於6-18歲期間診斷
二、學習與發展相關共病
1. 學習障礙
發生率：約有20-30%的ADHD兒童伴有學習障礙
常見類型：閱讀障礙、書寫表達障礙、數學學習障礙
影響層面：學業表現、學習動機、自我概念
2. 自閉症類群障礙（ASD）
共病率：ADHD與自閉症共病的比例顯著高於一般人群
重疊特徵：社交困難、執行功能挑戰、感覺處理異常
診斷挑戰：需要專業團隊進行鑑別診斷
三、心理健康相關共病
1. 焦慮症
發生率：約25%的ADHD患者伴有焦慮症
表現形式：廣泛性焦慮、社交焦慮、分離焦慮
雙重影響：焦慮可能加重注意力困難，ADHD症狀又可能引發焦慮
2. 強迫症（OCD）
特徵表現：重複性行為與侵入性思維
與ADHD區別：OCD的重複行為是為了減輕焦慮，而ADHD的多動則是精力過剩
3. 情緒障礙
憂鬱症：長期情緒低落、失去興趣
雙相情緒障礙：交替出現憂鬱與躁期
重要警訊：自殺風險需要特別關注
四、其他常見共病
1. 物質使用障礙
風險因素：衝動控制困難、自我調節能力不足
常見物質：尼古丁、酒精、大麻
預防重點：早期介入與適當治療可降低風險
2. 抽動障礙
表現形式：不自主的動作或發聲（如眨眼、清喉嚨）
與ADHD關係：經常同時出現，需要綜合治療
治療方式：行為治療與藥物治療並重
五、共病管理的重要原則
全面評估的必要性
專業團隊應進行完整評估，避免漏診
定期重新評估，因共病可能隨時間變化
整合治療策略
針對主要影響功能的問題優先處理
不同病症可能需要不同的治療方法
團隊合作：醫師、心理師、教師、家長共同參與
家庭支持與教育
了解共病現象，減少自責與責備
學習具體的應對策略與溝通技巧
建立支持網絡，尋求專業協助
理解ADHD的共病情況，就像拼湊完整的拼圖，能幫助我們看見孩子的全貌。每個孩子都是獨特的，透過全面評估與個別化的支持計劃，我們能幫助他們克服挑戰，發揮潛能。
如果您懷疑孩子可能有共病情況，建議尋求兒童心智科或兒童精神科的專業評估，獲得最適切的協助。
如果你有任何健康問題想找專科醫生，歡迎隨時找斑馬健康幫手。可致電9088 8069，也可WhatsApp聯絡我們。
撰寫：Wing | 審稿：Yuri
備註：文章旨在提供大眾資訊，這不可以取代與醫生進行的個人及醫學諮詢。最新資訊、計劃詳情請以有關的官方網站公布為準。
