提到老年眼疾，許多人會想到白內障與青光眼，但其實黃斑病變同樣是全球三大致盲眼疾之一。一旦患上黃斑病變，可能導致視力模糊、影像扭曲，嚴重時甚至失明。本文將詳述黃斑病變的成因、種類、症狀及治療方式，幫助大家及早識別並採取應對措施。
黃斑病變是什麼？
黃斑病變是中央視網膜的退化病變，主要分為乾性與濕性兩種：
1.乾性黃斑病變
約九成患者屬於乾性黃斑病變，黃斑區域逐漸堆積黃白色沉積物（玻璃疣），破壞感光細胞，導致視力逐漸喪失，甚至可能轉變為濕性病變。
2.濕性黃斑病變
由於脈絡膜血管增生，異常血管破裂造成滲漏，損害黃斑區的感光細胞，可能在短時間內嚴重影響視力。
黃斑病變的成因
黃斑病變與年齡增長密切相關，此外，以下因素也會增加風險：
-吸煙
-肥胖及缺乏運動
-高血壓、膽固醇過高或心血管疾病
-家族病史
-過度曝曬於陽光或藍光下
-服用某些藥物（如治療瘧疾或抗精神病藥物）
黃斑病變的症狀
黃斑病變初期症狀不明顯，但隨著病情發展，可能出現：
-中央視力模糊
-影像扭曲、變形或斷裂
-視野中央出現黑點或盲點
-對光線過度敏感
-視物出現不存在的光線或顏色
如何自我檢測黃斑病變？
1.專業檢查
黃斑病變若未及時治療，病情可能持續惡化，嚴重者甚至失明。因此，若出現相關症狀，應及早求醫並接受專業檢查。現時常見的檢查方法包括：
-眼底檢查/散瞳檢查
-眼底螢光血管造影
-光學相干斷層掃描（OCT）/黃斑點掃描
2.自我檢查——阿姆斯勒方格表（AmslerGrid）
-若有老花或近視，請戴上合適的眼鏡。
-將方格表置於眼前約30厘米的距離。
-遮蓋左眼，以右眼專注凝視方格表中央的黑點。
-遮蓋右眼，重複步驟檢查左眼。
若方格出現空缺、模糊、扭曲或黑點擴散等異常現象，這可能是黃斑病變的徵兆，應立即前往醫院進行進一步詳細檢查，以便及早診斷和治療。
治療方法
目前，乾性黃斑病變尚無有效治療，主要以維他命和營養補充劑延緩病變進展。濕性黃斑病變則可透過以下方法治療：
1.光動力治療：注射光敏劑後，透過非熱能激光封閉異常血管，減緩病情惡化。
2.眼內注射藥物：包括抗血管增生藥物和類固醇注射，有助控制病情並減少視網膜破壞。
3.激光凝固法：使用激光封閉異常血管，但可能破壞周圍視網膜組織，需謹慎評估。
治療黃金期為病發後3個月內，及早治療能有效控制視力惡化，甚至部分恢復視力。
預防黃斑病變的方法
想預防黃斑病變，需從日常生活著手：
-戒煙
-多攝取綠葉蔬菜、水果及堅果
-補充維他命和鋅
-控制血壓及膽固醇
-減少暴露於紫外線和藍光下，保護眼睛
此外，長時間使用電子產品也可能加速黃斑退化，即使是年輕人也應注意保護眼睛健康，定期進行視力檢查，及早發現潛在問題。
黃斑病變雖然無法完全根治，但透過正確預防與及早治療，可以有效延緩視力損害，守護您的眼睛健康！
如果你有任何健康問題想找專科醫生，歡迎隨時找斑馬健康幫手。可致電9088 8069，也可WhatsApp聯絡我們。
撰寫：Shea | 審稿：Shea
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