男性也會患乳腺癌

乳癌是香港女性最常見的癌症。2021年，女性乳癌新症5,565宗，佔本港女性癌症新症的28.5%。女性的乳癌年齡中位數為58歲，每十萬女性中約有138宗新增乳癌個案。乳癌是香港女性致命癌症的第三位，2021年導致791名女性死亡，佔女性癌症死亡總數的12.4%。

乳腺癌的症狀

早期乳腺癌有時無明顯徵兆，但如果發現以下症狀，應及時就醫檢查：

-乳房出現硬塊或腫塊

-乳房外觀、形狀或大小改變

-乳房皮膚出現凹陷、發紅或增厚，類似橙皮紋

-乳頭變凹或異常變化

-乳頭分泌物，甚至帶血

-腋下淋巴腺腫脹，可能伴有痛楚

部分女性可能因月經週期影響偶爾乳房脹痛，通常隨月經結束而改善。但若症狀持續，應提高警覺並及早就醫。

乳腺癌的風險因素

乳腺癌的發病與多個風險因素有關，儘管這些因素不會直接導致乳腺癌，但可能提高患病風險。常見風險因素包括：

-年齡：年齡越大，患乳腺癌風險越高。

-月經週期：11歲前開始月經或54歲後停經的女性風險較高。

-生育歷史：未生育或超過35歲生育的女性風險較高。

-哺乳：沒有哺乳經歷的女性，風險較大。

-生活習慣：長期飲酒、吸煙、攝取高動物脂肪食物或缺乏運動的女性風險增加。

-體重：過重或更年期後肥胖的女性風險較高。

-家族病史與遺傳因素：直系親屬患乳腺癌或帶有BRCA1、BRCA2基因突變的女性風險較大。

-乳房疾病：曾患乳房腫瘤或乳腺增生的女性風險更高。

-藥物影響：長期使用荷爾蒙療法或避孕藥的女性風險較高。

-輻射接觸：曾接受胸部放射治療的女性風險較高。

雖然香港遺傳性乳癌病例較少，但約有5%的乳癌病例與BRCA基因突變有關。帶有BRCA1或BRCA2基因突變的女性，特別是在年輕時期，罹患乳腺癌的風險顯著提高。

乳腺癌的檢查與診斷

定期檢查對早期發現乳腺癌至關重要。常見的檢查方法包括：

-乳房臨床檢查：醫生檢查乳房是否有不明硬塊或淋巴腺腫大。

-乳房X光檢查：包括2D和3D乳房X光檢查，能清晰顯示乳腺結構變化，協助發現微小病變。

-乳房超聲波檢查：利用聲波檢查乳腺組織，幫助識別腫塊性質。

-乳房抽針檢查：抽取乳房組織進行化驗，確診腫塊的良惡性。

-磁共振成像（MRI）：提供更細緻的乳房影像，幫助發現隱蔽的癌症或檢查是否擴散。

誰應該定期接受乳腺癌檢查？

-44至69歲的婦女：若有乳癌風險因素（如家族曾有乳癌、曾患良性乳腺疾病、從未生育或生育較晚、初經較早、體重過重、缺乏運動等），建議每兩年進行一次乳房X光篩查。

-風險中等的婦女：若只有一位直系親屬在50歲前患乳癌，或兩位親屬在50歲後患乳癌，建議每兩年接受一次乳房X光篩查。

-高風險婦女：如帶有BRCA基因突變或家族有乳癌病史等，應每年接受乳房X光篩查，並可根據家族病史提前篩查，從35歲開始，或根據最年輕親屬的確診年齡提前十年（但不早於30歲）。

男性也會患乳腺癌？

乳腺癌不僅影響女性，男性也有機會患上乳癌。根據2021年數據，香港有27宗男性乳腺癌新病例。男性乳癌的風險因素與女性相似，特別是BRCA2基因變異是主要風險之一，若男性帶有此基因，罹患乳癌的風險可高達8倍。其他如高雌激素水平（例如接受前列腺癌治療、酗酒或肥胖等）也會增加乳癌風險。

男性乳癌常見症狀包括胸部無痛硬塊、乳房紅腫、乳頭分泌物等。儘管男性乳癌較為罕見，但社會對男性乳癌存在誤解，許多男性可能因害羞或不了解症狀而忽視早期檢查，錯過最佳治療時機。因此，男性應提高警覺，及時留意乳癌的早期徵兆，發現可疑症狀應儘早就醫。

乳腺癌的預防

雖然遺傳性乳癌佔比較少，但後天因素對乳腺癌的發生起著重要作用。採取健康的生活方式有助於減少患乳腺癌的風險。以下是一些預防乳腺癌的措施：

-維持健康生活習慣：避免酗酒、吸煙，並保持定期運動。

-保持理想體重：控制體重，避免過度肥胖。

-均衡飲食：減少高動物脂肪食物的攝取。

-餵哺母乳：母乳餵養有助於減少乳腺癌風險。

-減少荷爾蒙療法：在醫生指導下，減少荷爾蒙治療的使用。

乳腺癌的早期發現與及時治療對預後至關重要。定期篩查、保持健康生活方式和及早識別症狀是有效的預防方法。了解乳腺癌的風險因素及預防措施，有助於降低患病風險，改善健康。

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撰寫：Shea  |  審稿：Shea
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