黃疸可能對腦部造成損害

黃疸是由血液中膽紅素過高所引起的，這是血紅素代謝的產物。當膽紅素積聚過多，會導致皮膚和眼白變黃。黃疸常見於初生嬰兒，也可能出現於患有病毒性肝炎、肝硬化、肝癌等肝病患者中。

新生兒黃疸通常在出生後一個月內出現，因為肝臟尚未成熟，無法有效處理膽紅素。雖然大多數情況不會影響健康，但若膽紅素過高，可能對腦部造成損害。

黃疸的成因

黃疸可由多種原因引起，主要包括：

-肝臟疾病：例如病毒性肝炎（甲、乙、丙型肝炎）、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌及肝癌轉移等。

-總膽管阻塞：阻礙膽汁排泄，導致膽紅素積聚。

-溶血性貧血：紅血球破壞過快，釋放大量膽紅素。

-新生兒黃疸：出生後因肝臟未完全發育，膽紅素無法有效清除。

新生兒黃疸的風險因素

若孕期存在以下情況，嬰兒的膽紅素水平可能較高：

-早產

-母乳餵哺不足，造成膽紅素再吸收

-蠶豆症、葡萄糖六磷酸去氫酵素缺乏症

-血型不合，如母嬰血型不相容

-感染或其他導致紅血球易破壞的疾病

黃疸的種類

1.生理性黃疸：這是新生兒中最常見的黃疸類型，通常發生在出生後的2至3天。約2至3週後，嬰兒的肝臟逐漸成熟，黃疸症狀會自行消退。

2.病理性黃疸：由疾病引起，通常膽紅素指數高於15mg/dL。這類黃疸可能與以下因素有關：

- ABO血型不合、Rh血型不合或其他先天性溶血性疾病。

- 初生嬰兒感染，導致肝功能受損。

- 生產過程中的頭皮淤血，造成紅血球破壞。

黃疸的症狀

- 皮膚、眼白變黃

- 深色尿液或灰色糞便

- 發燒、發冷

- 腹痛

- 流感症狀

若初生嬰兒出現膚色變黃範圍擴大、嗜睡、不願飲奶、嘔吐、發燒或異常哭泣等情況，應立即就醫。

黃疸的診斷

醫生會根據多項檢查來確定黃疸的原因，這些檢查包括：

- 檢查肝臟病徵，如皮膚瘀傷、蜘蛛狀血管瘤或手掌紅斑。

- 尿液檢測。

- 血清膽紅素水平測量。

- 影像學檢查，如超聲波或CT掃描，檢查肝臟大小和有無壓痛。

- 若需要，進行肝活檢。

新生兒黃疸的治療

大多數初生嬰兒的黃疸會自行消退，但若膽紅素過高或急速上升，則可能需要接受光療（俗稱「照燈」）治療。若情況仍未改善，可能需要進行換血治療。

黃疸的預防

保持適當的餵哺，尤其是母乳餵養，可以幫助嬰兒排出多餘的膽紅素，從而減少黃疸的風險。定期餵哺可確保嬰兒排便順暢，並且不會因為缺乏水分而加重黃疸。

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撰寫：Shea  |  審稿：Shea
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