腎功能衰竭
腎功能衰竭（renal failure、kidney failure、renal insufficiency），又簡稱腎衰竭，是指因腎病變，造成腎臟出現問題導致未能有效帶走血液中的雜質，繼而影響身體的代謝，嚴重者可致命。
成因
·糖尿病
·腎小球炎
·高血壓
·原因不明
·其他原因：遺傳(如多囊腎)、尿道問問題
所以患有以下疾病會有較高風險患上慢性腎衰竭：糖尿病、腎小球腎炎包括紅斑狼瘡腎炎、
高血壓、先天性腎病及有腎病家族病歷。
病徵
腎衰竭的病徵因人而異，差異頗大。當腎臟無法正常運作時，身體中的廢物會越堆積越多，可能會造成氮血症。低程度的氮血症不會有太嚴重的症狀，但嚴重者可能會導致尿毒症。
血漿中尿素含量過高導致：
·嘔吐和/或腹瀉，導致脫水
·惡心
·體重減輕
·尿床
·頻尿，尿量增加，且尿顏色較淡
·少尿，尿量減少，且尿顏色較黑
·血尿
·排尿困難
·尿量異常，通常是過多
血液中的磷酸無法順利排出可能導致：
·搔癢
·骨質疏鬆
·抽搐（肇因於低血鈣，與高磷酸血症有關）
血液中的鉀無法順利排出（俗稱高鉀血症）可能導致：
·心律不整
·癱瘓
腎臟無法排出過多體液將導致：
·雙腿、踝、手足腫脹
·肺部體液堆積，或是貧血，導致呼吸困難
多囊性腎病會造成肝臟或腎臟充滿囊腫會引起：
·背面或側面的疼痛
·健康的腎臟會產生紅細胞生成素，刺激骨髓製造紅血球。腎衰竭會導致紅細胞生成素減少，導致身體中衰老紅血球無法被更新，血紅素無法回收，導致貧血。
·感覺疲倦和/或弱
·記憶力衰退
·難以集中注意力
·頭暈
·低血壓
蛋白質大小無法穿過腎臟，當腎小球損傷時，蛋白質可能會穿過腎臟，造成蛋白尿，症狀有：
·尿液中有泡沫
·四肢、臉及腹部腫脹
其他症狀：
·食慾降低，口臭
·失眠
·膚色暗沉
·血蛋白過高
·高劑量盤尼西林下的腎衰竭患者可能導致癲癇
高風險人群
以下疾病的患者有較高風險患上慢性腎衰竭：
·糖尿病
·腎小球腎炎包括紅斑狼瘡腎炎
·高血壓
·先天性腎病及有腎病家族病歷
診斷方法
現懷疑徵狀的人士，應向家庭醫生求診。由於腎病及慢性腎衰竭徵狀並不明顯，需要進行多項檢查。
檢查尿液：有否紅血球、白血球、蛋白
檢查腎功能：
·血液: 尿素、肌酸酐的濃度、蛋白、白蛋白質量
·24小時小便：肌酸酐濃度、蛋白質量
X光、掃描檢查：
·超聲波檢查 (可顯示腎臟的形狀及結構，偵測有否阻塞)
·靜脈腎盂造影
腎活組織檢查：在局部麻醉下以吸針抽取小片腎臟組織，放於顯微鏡下檢查，此方法有助更準確地確診腎病。
治療方法
早起治療
若能及早發現有慢性腎功能衰竭，便可以按照病因，探用各類適當的辦法或藥物來醫治，以防止或減慢病情悪化，務求盡量保存僅餘的腎功能。在治療過程中，病患者要特别留意控制血壓。此外，亦可能需要靠以下的藥物治療：
·服用利尿劑以幫助排溲身體内多餘的水分
·服用降血磷藥以减少吸收食物中的磷質
·服用活性維他命D,促進銬質的吸收，維持骨骼健康。
除了靠藥物治療外，腎病患者亦應特别注意飲食。患了腎功能衰竭，便不能把體内代謝産物、過剩的水分及電解物排溲，所以攝取適當種類的食物和適當的分量是十分重要的；透過適當的飲食，可減輕腎臓的負荷，減慢腎功能衰竭的速度。
末期治療
當腎功能減退至只為正常的5-10%時，病人便進入了末期腎功能衰竭，須要接受「腎臓替代性治療法」以維持生命。醫生會根據檢查報告及病人的病徵，為病人提供適當的治療。此外，在這階段，亦需要繼續注意飲食。
「腎臓替代性治療法」包括有各類透析治療法及腎臓移植。透析治療法包括各類的腹膜透析及血液透析。
預防及控制
均衡飲食
·「三低一高」飲食原則：低油、低鹽、低糖及高纖維素
·每日進食最少 5份蔬果
·減少進食醃製或加工的食物
良好生活習慣
·戒煙和避免接觸二手煙
·避免飲酒
·多進行體能活動
每週進行最少 150 分鐘中等強度 / 75 分鐘劇烈強度的體能活動
控制血壓及血糖至理想及穩定的水平
按醫生處方服藥
·避免使用非醫生處方的藥物或草本藥物
·按時服藥以穩定病情
定期檢查
·高風險人士需定期檢查腎臟功能
撰寫：Jolly | 審稿：左阮靖
備註：文章旨在提供大眾資訊，這不可以取代與醫生進行的個人及醫學諮詢。最新資訊、計劃詳情請以有關的官方網站公布為準。
