肛門癌
肛門癌（Anal cancer）是在肛門的癌症，是位在消化道遠端開口處的癌症。肛門癌和更常見的大腸癌是不同的病症。肛門癌症狀包括肛門流血，或是肛門附近的腫塊。其他症狀包括肛門的疼痛、癢或是異常分泌物，也可能會有腸道運動方式的改變。
成因
·HPV感染
人類乳頭瘤病毒（HPV）有機會引致肛門癌，HPV是一種通過性接觸傳播的病毒，有肛交經驗或很多性伴侶的人士會增加患上HPV的風險。
·免疫力弱
當人體抵抗力較弱時，HPV等病毒會變得更加活躍。最常見的是感染愛滋病毒、服用免疫抑製劑或進行器官移植的人士。
·吸煙
吸煙會降低免疫系統抵抗HPV感染的能力，不少研究都指出吸煙會增加肛門癌的發病率。
高風險人群
·曾經患上子宮頸、陰道及外陰癌症或前期病變的女士
·愛滋病患者，尤其當病情控制得不好的病人，而HIV陽性男男性接觸者的風險最高
·因器官移植或其他疾病需要長期服用壓抑免疫力藥物之人士
·吸煙者
· 高風險性行為：如肛交或有多名性伴侶等
·慢性發炎反應：傷口不癒或長期患有肛門瘻管等
·骨盆腔放射線照射：因直腸癌、膀胱癌、前列腺癌而接受過放射治療
症狀
·直腸出血
·直腸內或周圍瘙癢
·肛門開口處有腫塊或腫塊
·肛門區域疼痛或飽脹感
·糞便變窄或排便的其他變化
·肛門不定時有分泌物於股溝排出
·大便失禁（腸失控）
·肛門或腹股溝區域淋巴結腫大
診斷方法
直腸指檢
醫生戴上手套和潤滑手指，然後插入病人的肛門和直腸檢查是否有任何硬塊或腫瘤，這是最初步的檢查，如有異常會進行進一步檢查。
肛門鏡檢查
醫生會用凝膠塗上肛門鏡，然後將其輕輕推入肛門並降低直腸。通過將光照射到該管中，醫生可以清晰地觀察到下直腸和肛門，亦可同時進行於異常區域的活檢樣本採樣。
腸鏡檢查
醫生透過內窺鏡可以看到肛門，直腸，和整個結腸。它可以從肛管內部獲取組織樣本功能。
活組織檢查
如果在內窺鏡檢查中發現有異常組識生長，醫生將會取出一部分來檢查是否是癌症。 如果生長在肛管而且腫瘤很小，醫生可能會在活檢期間嘗試去除整個腫瘤。
驗血
愛滋病毒檢查：肛門癌 HPV 之間存在關聯，由於愛滋病患者感染 HPV 病毒機會大，而 HPV 感染會增加患上肛門癌的風險，所以醫生或需要病人進行驗血，確認是否與愛滋病毒有關。
種類
根據美國癌症協會資料顯示，肛門癌可分以下種類：
·鱗狀細胞癌 — 源於大部分肛門管和肛門邊緣的鱗狀細胞
·基底細胞癌 — 是一種可以在肛周皮膚中發展的皮膚癌
·黑色素瘤 — 源於皮膚或肛門內層的細胞
·腺癌 — 源於直腸附近肛門上部的細胞、肛門粘膜下的腺體、頂泌腺(一種肛周皮膚的汗腺)
雖然肛門癌比較罕見，但近年開始有上升的趨勢。肛門癌很少發生在 35 歲以下人士，年紀越大，患病機率越高，平均確診年齡大約為60歲。
治療
肛門局部/全切除手術
若腫瘤體積較小及接近皮膚表面，患者可接受局部手術切除；但若腫瘤體積較大，則要進行全切除手術（即把部分直腸及肛門一併切除，亦即「封肛」。由於肛門被切除，患者亦需要為排便而在腹部造口。
放射治療
放射治療，即電療，是利用高能量射線將癌細胞殺死。肛門癌的放射治療可分為體外放射治療及體內放射治療，而體內放射治療較為常用，治療過程只需數分鐘及不會產生痛楚。
化學藥物治療
化學藥物治療，即化療，是利用抗癌藥物破壞及擾亂癌細胞生長及分裂。化療或會與放射治療同步使用。
免疫治療
使用藥物來刺激人自身的免疫系統，可以令病人的自身免疫機制來攻擊癌細胞，可以縮小腫瘤或減慢其生長。
預防
由於許多肛門癌病例的病因未明，因此不可能完全預防肛門癌。不過，我們依然可以降低患肛門癌的風險。以上提到肛門癌與 HPV 及愛滋病毒等感染性病毒有關，所以大眾應提高安全性行為意識，而且應注射HPV疫苗。吸煙亦會增加患上肛門癌的風險，所以應該立即戒煙。
另外，肛門癌症狀跟痔瘡相似，如有懷疑即要求醫，及早診斷出肛門癌並接受治療。
撰寫：Jolly | 審稿：左阮靖
備註：文章旨在提供大眾資訊，這不可以取代與醫生進行的個人及醫學諮詢。最新資訊、計劃詳情請以有關的官方網站公布為準。
