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為何新生兒篩檢巨細胞病毒至關重要?

為何新生兒篩檢巨細胞病毒至關重要?

巨細胞病毒 (CMV) 感染十分常見。血液學檢查證實60%-90%的成人都曾感染過巨細胞病毒,但通常這一感染並不引起任何臨床症狀。病毒永遠不會完全消失,而是終生在各種組織中保持休眠狀態(無活性)。有時病毒會重新激活。

從未感染過巨細胞病毒的孕婦很容易通過接觸感染者(最常見的是幼兒)而感染。女性也可能有活動性巨細胞病毒,因為先前休眠的感染重新激活。在這兩種情況下,女性可能沒有任何症狀。

當嬰兒在子宮中感染巨細胞病毒時,稱為先天性巨細胞病毒感染。當嬰兒在分娩前、分娩中或分娩後不久發生感染時,稱為圍產期巨細胞病毒感染。巨細胞病毒感染是最常見的先天性病毒感染。

如果病毒穿過胎盤(為胎兒提供營養的器官)並感染胎兒,則孕婦可以在妊娠期間將該病毒傳播給胎兒。新生兒在通過產道、含有病毒的母乳餵養或受汙染的輸血期間也可能被感染。早產嬰兒因巨細胞病毒感染而出現症狀的風險較高,因為他們不太可能從母親那裏獲得保護性抗體。

巨細胞病毒的傳播途徑通過人對人接觸,例如接吻、性行為,以及唾液和尿液經由手傳播至眼睛、鼻子或嘴巴。懷孕的婦女可以直接將病毒傳染給胎兒。輸血和器官移植。巨細胞病毒存在於體液內,包含尿液、唾液、乳汁、血液、眼淚、精液和陰道分泌物。人體可能由接觸到這些體液而被感染。一般交際而被感染的機率很低。

在出生前被感染的新生兒中,可能的症狀包括早產、小頭、低出生體重、黃疸(皮膚黃)、皮膚小瘀傷、肝脾腫大、肺或眼睛發炎。

在出生期間或出生後被感染的新生兒中,可能的症狀包括肝脾腫大、肺炎、肝炎、血小板計數低、白細胞計數高。

根據出生前還是出生後感染,巨細胞病毒感染可能在新生兒中引起各種不同問題。巨細胞病毒感染在懷孕期間和出生時通常不會出現症狀,因此,對新生兒進行常規巨細胞病毒感染篩檢很重要。

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