前列腺癌是香港男性中第三大常見的癌症，尤其在年長男性中更為普遍。根據2019年香港癌症資料統計中心的數據，當年共有2,532宗新病例和445宗死亡病例。儘管前列腺癌通常生長較慢，且在早期可能不會出現明顯症狀，但如果能及早發現並進行治療，很多患者都能夠成功康復。對於局部或區域性前列腺癌患者，5年生存率接近100%。然而，一旦癌症擴散至身體其他部位，生存率則大幅下降，5年生存率僅為32%。因此，及早診斷和治療對於提高治療效果及生存率至關重要。
目前，醫學界對於前列腺癌的具體成因尚未完全瞭解，但有些風險因素被認為可能會增加患病機率：
1. 年齡：50歲以上男性的患病風險較高
2. 族群：黑人男性的發病率較高
3. 家族歷史：若家中有親人（如父親或兄弟）早於60歲患病，則風險增加
4. 肥胖：體重過重或肥胖是已知的風險因素
5. 飲食習慣：經常食用高脂肪食物的男性，可能增加患病機會
前列腺癌有不同的發展階段，診斷後的分期可以幫助醫生制定治療方案：
第1期：癌症尚未擴散，沒有症狀，無法透過直腸指診檢查出來
第2期：腫瘤局限於前列腺，會透過指診摸到硬結或血液檢查發現異常
第3期：癌細胞已侵犯前列腺周邊組織，如儲精囊或膀胱附近組織
第4期：癌細胞已轉移至淋巴結、骨頭或其他器官，病情較為嚴重
早期的前列腺癌可能沒有明顯的症狀。隨著病情進展，以下幾個症狀可能會出現：
1. 排尿困難，例如尿頻、尿急，或排尿緩慢
2. 尿流中斷或尿失禁
3. 腰部或臀部疼痛
4. 背痛或骨盆部不適
5. 尿中帶血，或排尿時有疼痛
如果這些症狀持續出現，應立即就醫檢查。
前列腺癌的診斷需要進行的一系列檢查：
1. PSA血液檢查：檢查前列腺特異抗原（PSA）水平，高PSA通常是癌症的警號。
2. 直腸指診：醫生會插入手指觸摸前列腺，檢查是否有異常腫塊。
3. 超聲波掃描：插入小型探測器來檢查前列腺的大小，發現異常。
4. 同位素骨骼掃描：檢查癌細胞是否轉移至骨骼。
5. CT掃描和磁共振掃描（MRI）：用來詳細檢查腫瘤是否擴散到其他器官。
6. 活組織檢查：通過針刺取樣檢查癌細胞的存在。
治療前列腺癌有多種方法，根據病情的不同，選擇最合適的治療方式：
1. 外科手術：前列腺全切除手術是最常見的治療方法，適合早期未擴散的癌症患者。
2. 放射治療：用高能射線殺死癌細胞，對手術後的病人有輔助治療作用。
3. 化學治療：使用抗癌藥物殺死癌細胞，適用於癌症進展期。
4. 荷爾蒙治療：通過降低男性荷爾蒙來減緩癌細胞生長。
雖然無法完全預防前列腺癌，但以下的健康生活習慣可幫助減少患病風險：
1. 規律運動，保持良好的體重
2. 飲食均衡，多吃蔬果和全穀類，少吃高脂肪的肉類
3. 避免吸煙和過度飲酒
4. 如果家族中有前列腺癌病史，應與醫生討論是否需要定期進行檢查
前列腺癌的早期發現和及時治療可以顯著提高患者的生存率。若有疑慮或家族病史，定期檢查是預防的關鍵。保持健康的生活方式，並定期進行篩查，能有效降低患病風險。
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撰寫：Captain | 審稿：Captain
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前列腺癌擴散後生存率僅有32%
